Gebruiker:Bloemetje21/Kladblok2
Orchidopexie 2[bewerken | brontekst bewerken]
|
Neem het voorbehoud bij medische informatie in acht. Raadpleeg bij gezondheidsklachten een arts. |
Orchidopexie is een medische operatie die door een uroloog wordt uitgevoerd om teelballen, testikels, die zich buiten de balzak bevinden daar naar toe te verplaatsen. Deze testikels worden ook wel niet-ingedaalde, oningedaalde, niet-scrotale- of liestestikels genoemd. Van de net geboren jongetjes heeft 3.7% dat, van de jongetjes van een half jaar en ouder 0.851% omdat in de eerste zes maanden uit zichzelf ze vaak nog indalen. Als ze nog steeds, na 6 maanden, oningedaald zijn, blijven ze, als niemand ze laat indalen, soms voor altijd oningedaald maar soms dalen ze toch nog uit zichzelf in in de jaren daarna. Niet bij alle 29.785.000 miljoen mannen die één of twee niet-ingedaalde ballen hebben of ooit hadden (0.851% van 3.5 miljard) hebben dokters ze laten indalen, bijvoorbeeld in landen met geen of weinig dokterscontrole zoals derdewereldlanden maar in de Westerse wereld is bij vrijwel iedereen die dat heeft de oningedaalde bal naar de balzak gebracht door een arts.
Redenen[bewerken | brontekst bewerken]
Als het indalen van de testikels naar de balzak gewenst is of noodzakelijk wordt geacht, wordt eerst geprobeerd ze met handmassage te verplaatsen. Als door induwen de testikel in de balzak komt én daar blijft is het probleem opgelost. Indien een bal niet naar de balzak te verplaatsen is of steeds weer terug schiet, wordt de patiënt orchidopexie geadviseerd. De testikel wordt dan operatief in de balzak vastgezet.
Er zijn drie redenen waarom artsen adviseren een teelbal te doen indalen (bron: https://nl.everybodywiki.com/images/0/05/48_betrouwbare_websites_over_waarom_in_laten_dalen_gebeurt_bij_lichaamstestikels.pdf):
- Het zou de vruchtbaarheid verbeteren vanwege lagere temperatuur van de balzak ten opzichte van het lichaam (35.2 graden in plaats van 37 graden) wat beter zou zijn voor de productie van zaadcellen en de mannelijke geslachtshormonen dus oftewel de vruchtbaarheid.
- Het zou minder kans geven op testikelkanker/kwaadaardige tumorvorming
- Mocht toch testikelkanker/kwaadaardige tumorvorming ontstaan dan zou dit eerder geconstateerd worden want als het ontstaat in een bal die is laten indalen komt men erachter dat er kanker in zit omdat merkbaar hij verhardt, groter wordt of er knobbeltjes in komen terwijl als hij oningedaald blijft merkt men deze drie symptomen van testikelkanker/kwaadaardige tumorvorming niet en komt men er later achter mocht er testikelkanker zijn. Men komt er dan achter via zelfonderzoek wat men niet kan doen bij een bal die oningedaald blijft omdat die niet zichtbaar is voor het blote oog.
Tot ca. 2010 gold nog een vierde reden, het puur cosmetische aspect. Dit betekende dat men in liet dalen omdat men twee ingedaald gewoon vond horen en omdat men twee ingedaald mooier vond staan als één of nul ingedaald. Overigens omdat men het gewoon zo vond horen is het voor te stellen zij die er 1 of 0 ingedaald hadden vanwege 1 of 2 niet-ingedaalde testikels er psychisch last van konden hebben dat zij niet bij de grote meerderheid hoorden die er twee ingedaald hadden omdat ze daardoor denken dat er iets mis met ze is.
Operatie[bewerken | brontekst bewerken]
Bij de operatie maakt de arts een sneetje in de lies en in de balzak. De zaadbal wordt vrij gemaakt. Ook de bloedvaten en de zaadleider worden vrij gemaakt van het omliggende weefsel. Hierdoor kan voldoende lengte worden verkregen om de bal naar de balzak te brengen en daar vast te zetten.
Kritiek[bewerken | brontekst bewerken]
In een richtlijn voor Nederlandse huisartsen (2002) wordt gesteld dat nooit bewezen is dat een vroegtijdige operatie een betere vruchtbaarheid of een geringere kans op kwaadaardige tumorvorming/testikelkanker oplevert. [1] Onder meer[2][3] een kinderarts van het Röpcke-Zweers Ziekenhuis geeft ditzelfde aan wat de kans op teelbalkanker betreft: volgens hem vermindert een operatie die - van zichzelf nog steeds relatief lage - kans niet.[4] Men zou eerder dus testikelkanker constateren bij in laten dalen maar testikelkanker komt maar eens op de 2500 keer voor bij mannen geboren met één of twee niet-ingedaalde testikels (zie https://urologie.slingeland.nl/kenniscentrum/niet-ingedaalde-zaadbal/148) dus je constateert dan iets iets sneller maar datgene is zo zeldzaam dat men zich af kan vragen of het dan wel nut heeft om er eerder bij te zijn, als het zo weinig voorkomt al kan men ook denken dat van de 3.5 miljard mannen er 0.851% daarvan één of twee niet-ingedaalde ballen hebben (29.785.000) , er van hen 11.914 testikelkanker krijgen en bij deze 11.914 het sneller zou worden ontdekt als men in laat dalen en 11.914 is toch best een groot getal. Tenslotte zou men kunnen bedenken dat in laten dalen en vastzetten niet natuurlijk is en daarom niet goed kan zijn, geen voordelen en wel nadelen daardoor heeft.
Bronnen, noten en/of referenties
|
